idrar torbası sarkması ameliyatı sonrası nelere dikkat edilmeli

Vajinadaraltma ameliyatı sonrasında iyileşme süreci kişiye bağlı olmakla birlikte 1 hafta veya 2 hafta s üresince bilinmektedir. Hastalar ameliyat sonrası nda genel olarak 1 hafta boyunca işe gitmemeyi tercih etmektedirler. Birçok uzman doktor tarafından da bu durum oldukça tavsiye edilmektedir. Ameliyat sonrasında ağrılar ve Ameliyat sonrası nelere dikkat edilmeli? Diğer ameliyatlara göre bypass ameliyatı geçiren hastanın hareket etmesi iyileşme sürecinde daha iyi olacaktır. Kısa yürüyüşler yapılması önerilen fiziksel aktivitelerdendir.Solunum fizyoteramin büyük önem taşımaktadır. Memedikleştirme ameliyatı sonrası nelere dikkat edilmeli sorusunu Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Deniz İşcen görüntülü yanıtlıyor Op. Dr. Ayşen Bilge Sezgin, ameliyat sonrası dikkat edilmesi gerekenler konularda ise şunları söyledi; “Operasyon sonrası denize girmek ve güneşe çıkmak ancak altı hafta sonra mümkün. Böbrek nakli sonrası yapılacak kontroller aşağıda sıralanmıştır. Kadınlarda nakil sonrası her ay adet dönemi sonrasında kadının kendisinin meme muayenesi yapması, 35 yaş üzerindeki kadınlarında yılda bir kez jinekolojik bakım esnasında pap-smear aldırmalı ve mamografi yaptırılmalıdır. Erkek hastalar için ayda 1 Site De Rencontre Gratuit Similaire A Badoo. İdrar torbası sarkması; Çoğunlukla kadınlarda görülen idrar torbası sarkmasının tıptaki diğer adı sistosel olarak adlandırılmaktadır. Kadınların vajinasının ön duvarına yakın olan idrar torbasına sağlamış olduğu desteği kaybederek vajinanın içine doğru bombe olmasıdır. Bu durumda vajina duvarının idrar torbasına bağlı olarak içerisinde şişlik oluşur. Özellikle öksürme, hapşırma, ağır kaldırma gibi durumlarda karın kısmında iç basınçta artış olur. Böyle durumlarda kişi rahatlıkla vajinanın içinde bombeleşmiş olan idrar torbasını kolaylıkla eliyle hissedebilir. Bazen idrar kaçırmada eklenmektedir. İdrar kaçırma durumu ıkınma, öksürme,aksırma ile gerçekleşmektedir. İdrar torbasındaki sarkma ilerledikçe gülme esnasında, ayakta durmada ve cinsel ilişkide bile idrar kaçırma olmaktadır. Rahatsızlık ileri aşamalarında vajina ön duvarına destek olmamasından kaynaklı olarak gelişme göstermektedir. Bu olay ise çoğunlukla menopoz sonrasında rastlanılmaktadır. Bunun nedeni menopoz döneminde östrojen yani kadın hormonu salgılanmasında azalma olur. Bundan kaynaklı kalçanın taban kaslarında güçsüzleşme veya zayıflama oluşmasıdır. İdrar torbası sarkması nedenleriKadınların fazla doğum yapmaları bağlarında, kaslarında zayıflamaya ve gevşemeZor doğum ya da büyük bir bebek doğurmalarıCerrahi müdahalelerDoğum sırasında yaralanarak doku bütünlüğünde bozulmalarSigara kullanımıBronşit ve astım gibi akciğer rahatsızlıklarıUzun zamanlı olarak süren kabızlıkObeziteDoku zayıflığıDevamlı süren ve tekrarlayıcı öksürüklerYaşın ilerlemesiRahmi alınma operasyonu geçirenlerİdrar torbası sarkması belirtileriFazla idrara çıkmaİdrar sırasında zorlanmaCinsel ilişki sırasında, gülerken ve ilerleyen zamanda idrar tutmada sıkıntı olurDevamlı olarak idrar yapma hissiVajina içerisinde doku sarkmasıİdrarın tamamını boşaltmada sorun yaşanırZorlanma ve ıkınma ile vajinanın aşağı doğru inmesiTekrarlayan idrar yolu iltihaplanmalarıİdrar torbası sarkması tedavisiİlk önce hastanın sigara kullanımını bırakması ve kilo vermesi çok yarar sağlayacaktır. Hastanın Kegel egzersizini uygulayarak yapmış olduğu hareketler sayesinde kaslarını güçlendirmiş olur. Eğer hastada öksürük var ise tedavisinin yapılması gereklidir. Bunun nedeni ise zorlanma ve ıkınma gibi durumu meydana getireceği içindir. Ayrıca kesinlikle ağır kaldırmamalıdır. İdrar torbası sarkması yaşayan kişi menopoz evresinden sonra tablet veya krem olarak östrojen kullanması gereklidir. Bu sayede kalça tabanında yer alan kasları kuvvetlendirmiş olur. Bunların dışında pesser ismindeki aparatın takılması ile belirtilerin azalmasına yardımcı olur. Rahatsızlık şiddetli değil ise cerrahi müdahaleye ihtiyaç yoktur. İlerleyen zamanda belirtiler şiddetlenirse ameliyat tercih edilir. Cerrahi müdahale yapılırsa %95 gibi başarı sağlamaktadır. Müdahale yaklaşık olarak yarım saat civarında sürmektedir. Ayrıca uygulanacak cerrahi müdahale vajina içerisinden yapılmaktadır. Son Güncelleme 090558 İdrar Torbası Sarkması ile ilgili bu madde bir taslaktır. Madde içeriğini geliştirerek Herkese açık dizin kaynağımıza katkıda bulunabilirsiniz. 0 Yorum Yapılmış "İdrar Torbası Sarkması" Kayıtlı yorum bulunamadı ilk yorumu siz ekleyin Rüyada Tuvalete İdrar Yapmak Rüyada tuvalette idrar yapmak, Rüya sahibi için son derece aydınlık ve ferah günler yaşanılacak günlerin yakın olduğunu işaret eder. Rüyayı gören kişinin eline geçecek toplu bir paranın ardından hayatının değişeceğine yorumlanır. İş hayatınıN başarı ... Rüyada Üzerine İdrar Sıçraması Rüyada üzerine idrar sıçraması bir kimsenin rüyanın akışına göre yorumu farklılık gösterir. Çünkü bir yerde rüyada üzerine sıçrayan idrar hayırlı iken, başka bir yerde hüzne işaret edebilir. Bu nedenle rüyanın diğer nesne ve olaylar ile birlikte yoru... İdrardan Meni Gelmesi İdrardan Meni Gelmesi, Erkeklerde prostat bezinin hemen alt kısmında yer alan meni kesesi iki tanedir. Testisten çıkan tohum boruları meni keselerine dökülür. İlişki ve mastürbasyon esnasında meni bir boru ile idrar kesesine dökülür. Meni içerisinde ... İdrarda Kristal İdrarda kristal; Normal ve sağlıklı insanların idrarında kristal görülmez ya da çok az görülür. İdrarda görülen kristal böbrek taşlarının ya da böbrek kumlarının belirtisidir. Kristallerin miktarı çok fazla değilse herhangi bir belirti görünmeyebilir... Beyaz İdrar Beyaz İdrar, kişinin gün içerisinde tükettiği sıvı miktarına bağlı olarak daha fazla emilmiş sıvının vücudundan atılmasıyla meydana gelir. İdrarın rengi açıldıkça kişinin fazla su içmiş olduğu saptanır ve bu zararlı değildir. Bebeklerde idrar rengi g... İdrarda Keton Pozitif İdrarda keton pozitif; Vücut enerji ihtiyacını karbonhidratlardan sağlar. Ancak yeterli miktarda karbonhidrat alınmadığında vücut enerji iiçin depolanan yağ hücrelerinden enerjiyi karşılar. Bu yağ hücrelerinin parçalanmasından dolayı idrar da keton g... 3 Haftalık Gebelik İdrar Testinde Belli Olurmu 3 Haftalık Gebelik İdrar Testinde Belli Olurmu, gebeliğin 3. Haftasında henüz hamile kalıp kalmadığınızı bilemeyebilirsiniz. Bunun için test sonuçları henüz net bilgi vermeyebilir. Ancak gebelik oluşmuşsa bebek hızlı bir şekilde gelişmeye başlıyor ol... İdrar Yolu Enfeksiyonu Kaç Günde Geçer İdrar Yolu Enfeksiyonu Kaç Günde Geçer, idrar yolu enfeksiyonu özellikle bayanlar için zor bir durumdur. Yetişkinlerde olabildiği gibi kız çocuklarında da çok sık görülür. Sancı yapması muhtemeldir ancak çoğu zaman doktorunuzun vereceği antibiyotik t... 2 Haftalık Gebelik İdrar Testinde Çıkarmı 2 Haftalık Gebelik İdrar Testinde Çıkarmı, İdrarda gebelik testi ilişkiden hemen sonra çıkmamaktadır. İdrar testinden kesin ve doğru sonuç alabilmek için adet gecikmesi beklemek ve adet gecikmesi olduktan sonra idrar testi yapmak gerekmektedir. İdrar... İdrarda Lökosit Yüksekliği İdrarda lökosit yüksekliği, endişe edilmesi gereken bir durum değildir. Ancak idrarda lökosit yüksekliği vücuttaki enfeksiyonun ve vücudun almış olduğu hasarı işaret eder. Bir diğer adı da akyuvarlar olan lökositler, vücudu enfeksiyonlara karşı koruy... Yeşil İdrar Yeşil İdrar, olayı çok nadir olan bir durum olarak gözlemlenmiştir. Genel olarak nadir görülen bir olay olduğundan kişide korku ve endişe yaratabilir. Kişinin idrar renk değişikliği yanlış fakat zararsız bir ilaç kullanması nedeni ile veya tüketmiş o... İdrar Gelmesi İçin Ne Yapmalı İdrar gelmesi için ne yapmalı, Kişilerin en sık rahatsızlıklarından birisi idrara sık çıkma yada idrarı yapamamaktır. Bu vücudun bazı rahatsızlıkları dışarı vurma şeklidir. İdrar problemi kişinin böbrekleri ve tükettiği besinlerle doğrudan ilişkilidi... Rüyada Tuvalete İdrar Yapmak Rüyada Üzerine İdrar Sıçraması İdrardan Meni Gelmesi İdrarda Kristal Beyaz İdrar İdrarda Keton Pozitif 3 Haftalık Gebelik İdrar Testinde Belli Olurmu İdrar Yolu Enfeksiyonu Kaç Günde Geçer 2 Haftalık Gebelik İdrar Testinde Çıkarmı İdrarda Lökosit Yüksekliği Yeşil İdrar İdrar Gelmesi İçin Ne Yapmalı Az İdrar Yapma Gebelikte İdrarda Lökosit Yüksekliği İdrarda Kan Pıhtısı Bel Ağrısı İdrar Yolu Enfeksiyonu Tuvaletten Sonra Mesanede İdrar Kalması Bebeklerde Az İdrar Yapma Nedenleri Sağlıklı Bir İnsanın İdrarında Neler Bulunur Rüyada İdrar İçmek Erkeklerde İdrar Yapamama İdrar Yolu Mantarı İdrarda Hemoglobin İdrar Yolu Daralması İdrar Yaparken Zorlanma İdrarda Ürobilinojen Rüyada İdrar Sıçraması İdrarda Kum Gebelikte İdrarda Keton İdrar Kesesi Ameliyatı Popüler İçerik Az İdrar Yapma Az İdrar Yapma, büyümüş prostat yaşlı erkekler de idrar zorluğu yaşanmaktadır. Bazı ilaçlar, enfeksiyonlar sinir sistemi bozukluğu yapabilir. Bu neden... Gebelikte İdrarda Lökosit Yüksekliği Gebelikte İdrarda Lökosit Yüksekliğini önlemek için anne adaylarının ve bebeğin kontrol altına alınması ve takip edilmesi gerekmektedir. Sağlıklı bir ... İdrarda Kan Pıhtısı İdrarda Kan Pıhtısı; önemli hastalıkların habercisi olabilmektedir. İdrarda kan pıhtısı görüldüğünde, vakit kaybetmeden bir uzmana başvurulmalı ve kan... Bel Ağrısı İdrar Yolu Enfeksiyonu Bel ağrısı idrar yolu enfeksiyonu sık görülen sağlık sorunlarındandır. Her ne kadar bu iki sorun ayrı olarak değerlendirilse de bel ağrısı ile idrar ... Tuvaletten Sonra Mesanede İdrar Kalması Tuvaletten Sonra Mesanede İdrar Kalması, vücuda alınan sıvının böbrekler tarafından süzülerek idrar kesesinde birikmesiyle tuvalet ihtiyacından sonra ... Bebeklerde Az İdrar Yapma Nedenleri Bebeklerde az idrar yapma nedenleri, Bebeklerin idrarları aldıkları sıvılarla doğrudan ilişkilidir. Anne sütü alan ve anne sütü vücuduna yeterli gelen... İdrar torbası veya rahim sarkması tedavisinde süreci ve yapılacak işlemleri, hastalığın kaçıncı evrede olduğu ve sarkmanın hastayı ne derece etkilediği belirler. Hastalığın 4 evresi vardır. Ameliyata karar vermeden önce hastalığın hangi evrede olduğu bilinmelidir. 1. veya 2. evrede ise ameliyata gerek olmayabilir veya ertelenebilir. Fakat hastalık 4. Evreye ulaşmışsa veya hastanın yaşamını oldukça olumsuz etkiliyorsa ameliyata karar verilebilir. İdrar torbası sarkması şikayetlerinin kişiyi ne derece etkilediğini tespit edebilmek için hastaya “Yaşam kalitesi formları” verilir. Hasta bu formu doldurur. Verilen cevaplara göre şikayetlerin hastanın hayatını ne derece etkilediği öğrenilmeye çalışılır. Kişide rahim sarkması veya idrar torbası şikayetleri şiddetliyse, yaşamını zora koşuyorsa cerrahi operasyon yapılır. Rahim sarkması ameliyatı yöntemleri Bu konuda iki tane cerrahi müdahale yöntemi bulunmaktadır. Birinci yöntem vajinal yolla ameliyattır. İkinci yöntem karından laparaskopik yolla ameliyat yapılmasıdır. İdrar torbasında sarkma iki yerde olabilir. Birincisi “orta hat hasarları” ikincisi de her iki tarafta ”yan” hasarlarıdır. Yan hasarlara paravajinal defekt denilmektedir. Paravajinal defekt genellikle doğuma bağlı olarak oluşmakta ve laparaskopik yöntemle ameliyat edilmektedir. Rahim sarkmasında kişi rahminin alınmasını istiyorsa rahim laparaskopik olarak alınır, vajenin üst kısmı arada meş kullanılarak omurganın ön tarafına sabitlenir. Kişi rahiminin alınmasını istemiyorsa rahim ağzının arka kısmı arada meş kullanılarak omurganın ön kısmına sabitlenir. İdrar torbası sarkması ameliyatı kaç saat sürer ? Rahim sarkması ameliyatları genellikle genel anestezi ile yapılır. Ameliyattan sonra hastanın hastanede kalması gerekir. Hastanede kalma süresi sarkan kısma göre değişmektedir. İdrar torbası sarkmasında hasta bir gün hastanede kalır. Rahim sarkması yada kalın bağırsağın son kısmının sarkması varsa daha uzun süre hastanede kalmak gerekir. Ameliyatlarda süre kullanılan yönteme göre değişmektedir. Laparaskopik ameliyatlar yaklaşık 3-4 saat sürmektedir. Vajinal ameliyatlar ise yaklaşık 1 saatte tamamlanmaktadır. İdrar torbası sarkması için kür Saraçoğlu idrar torbası sarkmasının bayanlarda daha fazla görüldüğünü ve çoğunlukla bu sorunun doğumlardan kaynaklandığını söyledi. Prof. Dr. Saraçoğlu mesane sarkması şikayetleri için kiraz sapı, testere dişli aslanpençesi ve limon ile hazırlanan bitkisel kürün uygulanmasını tavsiye etmektedir. Birer tutam kurutulmuş kiraz sapı ile testere dişli aslan pençesi bitkisi bir buçuk bardak suda 5 dakika kaynatılır. Ilıdıktan sonra 4-5 damla limon damlatılır. Günde bir defa içilir. Pelvik tabanı güçlendirmek için egzersizler Rahim sarkmasını engellemek için bölgedeki organları taşıyan pelvik tabanı güçlendirmek gerekir. Pelvik tabanı güçlendiren egzersizler aşağıdaki videoda yer almaktadır. Rahim sarkmasını engellemek için kadınlar neler yapabilir? Rahim sarkmasını engellemek için pelvik taban kaslarını güçlendirecek egzersizler yapmak gerekir. Hamilelik döneminde bu egzersizleri yapmak gerekir. Çünkü hamilelik idrar kaçırmaya neden olur. Pelvik taban kaslarını güçlendirmek idrar kaçırmayı engelleyecektir. Egzersizler vajinal doğumu kolaylaştıracaktır. İkinci olarak da zorlamayla yapılacak normal doğumdan kaçınmak gerekir. ►İlgili Yazı İdrar torbası sarkması ve rahim sarkması ameliyatı fiyatı kaç lira ? Mesane Sarkması ve Uterus Prolapsusu Mesane sarkmasında anatomik nedenler Laparoskopik / Robotik Sakrokolpopeksi Mesane sarkmasının derecelerine göre çeşitli tedavi alternatifleri söz konusudur. Bazı tedaviler geçici çözümler sunarken, bazı tedaviler uzun dönem etkili ve düşük riskli olabilmektedir. Tedavi alternatifleri konusunda hastaların etkinlik, yan etki, maliyet gibi konularda aydınlatılmış olması ve hasta için en yararlı tedavi konusunda görüşülmesi en faydalı seçenektir. Ancak her şeyden önce, mesane sarkmasında tedavide asıl amaç gevşemiş ve güçsüz dokular nedeniyle sarkan pelvik dokuların yani leğen kemiği içindeki dokuların bir yama ya da destek yapı ile eski pozisyonlarında sabit kalacak şekilde kemiğe tespit edilmesidir. Bu amaç için çeşitli cerrahi teknikler hastaya sunulabilir. Bu tekniklerde hepsinde de ortak amaç olabildiğince anatomik yapıyı eski orijinal anatomik şekline getirmektir. Mesane sarkmasında anatomik nedenler Mesane ve Mesane Destek Yapılarının Anatomisi Resim-1 Kadınlarda leğen kemiğinde olan dokular. Pembe renkli puboservikal faysa, pubis kemiği ve uterus arasında uzanır, kahverengi olan kemiği hamak gibi alttan destekler üst resim. Bu doku gevşerse mesanede aşağıya doğru sarkacaktır. Arka ve ön yapılar gevşerse rahim sarkacaktır alt resim. Mesane Sarkması ve Destek Yapısı Mesane yani idrar torbası kadınlarda leğen kemiği içinde endopelvik faysa ya da diğer adıyla puboservikal faysa denilen destek ve kas dokusunun üzerindedir. Bu puboservikal faysa Resim-1’de pembe renkli yapıdır pubis kemiğinden rahim ağzına doğru uzanır. İşte bu puboservikal faysa Resim-2’de şematize edildiği gibi mesaneyi resimdeki kadın mesaneyi ifade etmektedir her iki ağaç burada ağaçlar pubis kemiği ve uterusu şematize etmektedir arasında asılı bir hamak gibi normal pozisyonunda tutmaktadır. Burada puboservikal fasyanın ön tarafı pubis tarafına asılan kenar mesane boynu ve uretrayı desteklerken, arka bölümü urerusa asılan kenar ise mesaneyi destekler. Resim-2 Resim-1’de gösterilen yapının şematize halini göstermektedir. İki ağaç arasında asılı olan hamak üzerinde yatan kadın, pubis kemiği ve uterus arasında uzanan puboservikal fasyanın üzerinde desteklenen mesaneyi şematize eder. Mesana Sarkması Şema Özellikle zor doğum, sıkıntılı gebelikler ya da artmış kollajenaz aktivasyonu nedeniyle bu hamağın pubis kemiğine yakın bölümünde harabiyet olabilir. Bu ön bölümdeki harabiyete bağlı olarak da mesanenin anatomik pozisyonu ve fonksiyonu etkilenebilir. Yani mesane boynu prolapsusu meydana gelir. Resim-3a. Buna bağlı olarak da idrar kaçırma ile kendini gösterir. Benzer hasar bu hamağın arka bölümünde yani uterusa yakın bölümünde olursa ya da arka ve ön bölümü beraber şekilde harap olursa uterus ya da vajinal prolapsus meydana gelir Resim-3b, -3c. Resim-3a Puboservikal faysa yani resimdeki hamak eğer pubis kemiğine yakın olan ön bölümünden harap olursa mesane boynu aşağıda düşer. Mesane boynu prolapsusu Mesane boynunun sarkması Mesane Boynunun Sarkması Resim-3b Puboservikal faysa yani resimdeki hamak eğer uterusa yakın olan arka bölümünden harap olursa uterus ve vajinal prolapsus meydana gelir. Uterin ya da vault prolapsus Mesane Sarkması Resim-3c Bazen hamağın ön ve arka bölümlerinin ikisi de hasar görür ve destek özelliğini yitirir. Şekil-4a’da görüldüğü gibi mesanenin arkasını destekleyen pembe renkli HAMAK desteği güçsüzleştiğinde, mesane boynu aşağıya doğru sarkmaya başlar. Bu durumdaki en sık görülen belirti, öksürmek, gülmek, hapşırmak gibi karın için basıncının arttığı durumlarda idrarın kaçırılmasıdır. Buna Stres İnkontinans denilmektedir. Bu hastalarda bu tip idrar kaçırmaya sık idrara gitme, geceleri sık idrara çıkma ve aniden işeme hissi ile idrar kaçırma şikayetleri de eşlik edebilir. Şekil-4a Pembe renkteki HAMAK dokusunun desteğinin azalmasıyla aşağıda doğru sarkan mesane boynu ve açık kalışı görülmekte. Aniden artan karın için basınç sonrası bu basıncın iletilerek mesane boynunu kapatması ile idrar kaçırma önlenir. Ancak burada arka destek olmadığından bu basınç gücü ile destek dokusu arasında mesane boynu arkadaki destek dokusu yetersiz olduğu için kapatılamadığından, açık kalır ve idrar kaçar. Şekil-4b’deki tanımlanmaya çalışıldığı gibi, HAMAK desteğinin güçsüzleşmesi ile vajina ön duvarı gevşer ve özellikle ayakta yer çekimi etkisi ile, mesane vajina ön duvarından içeriye doğru sarkmaya başlar. Bu sarkmanın şiddetine göre derecelendirilen mesane sarkmasında en önemli şikayet idrar kaçırma ya da sarkıklığa bağlı tıkanan idrar kanalı nedeniyle idrar yapma zorluğu şeklinde geniş bir yelpazede olabilir. Şekil-4b HAMAK desteğinin güçsüzleşmesi ile Pembe renkle çizilen doku vajina ön duvarının direnci azalır ve gevşer. Bunun sonrasında mesane aşağıya doğru sarkmaya başlar. Bu bazen vajina dışına çıkacak derecede olabilir. Laparoskopik / Robotik Sakrokolpopeksi Mesane sarkmasının derecelerine göre çeşitli tedavi alternatifleri söz konusudur. Bazı tedaviler geçici çözümler sunarken, bazı tedaviler uzun dönem etkili ve düşük riskli olabilmektedir. Tedavi alternatifleri konusunda hastaların etkinlik, yan etki, maliyet gibi konularda aydınlatılmış olması ve hasta için en yararlı tedavi konusunda görüşülmesi en faydalı seçenektir. Ancak her şeyden önce, mesane sarkmasında tedavide asıl amaç gevşemiş ve güçsüz dokular nedeniyle sarkan pelvik dokuların yani leğen kemiği içindeki dokuların bir yama ya da destek yapı ile eski pozisyonlarında sabit kalacak şekilde kemiğe tespit edilmesidir. Bu amaç için çeşitli cerrahi teknikler hastaya sunulabilir. Bu tekniklerde hepsinde de ortak amaç olabildiğince anatomik yapıyı eski orijinal anatomik şekline getirmektir. Prof. Dr. Tibet Erdoğru tarafından gerçekleştirilen laparoskopik sakrokolpopeksi ameliyat videosunu TIKLAYIN Bu durumdaki sarkmalar kendiliğinden iyileşmez ya da ilaç tedavisi ile geçmez. Gevşemiş veya yırtılmış bu dokuların desteklenmesi ve tekrar yerine bağlanması gerekir, ki bu da ancak cerrahi olarak mümkündür. ABD’de her yıl kadın hastaya uterus, vajina aşırı sarkıklığı nedeniyle ameliyat uygulanmaktadır. Leğen kemiğinin içinde yer alan mesane, uterus ve barsak gibi organların prolapsusunda dışarı sarkmasında ön ve arka duvarın laparoskopik yoldan desteklenmesi temeline dayanan bir girişimdir. Özellikle aşırı mesane sarkması olan ve prolapsus olgularında diğer bütün tekniklere göre uzak ara üstün olan ve halen daha “altın standart” olarak kabul edilen tedavidir. Bu hastalara “Resim-1”de görüldüğü gibi bu ameliyatla uygulanan Prolen “Mesh –Yama-“ ile vajen ön ve arka duvarının kuyruk sokumu kemiğinin promontorium denilen bölgesine sistemin desteklenmesidir. Bu işlemin en önemli avantajlarından en önemlileri de prolen mesh ile bir doku erozyonun olmaması, ileri zamanda yetersizlik gelişmemesi ve cinsel ilişki sırasında ağrının olmamasıdır. Resim-1 Sakrokolpopeksi ameliyatında gevşek ön ve arka vajen duvarı kuyruk sokumu kemiğine destekleriyle tekrar tespitlenir. Günümüzde deneyimli ellerde bu müdahale artık “Laparoskopik” veya “Robotik” olarak yapılmaktadır. En önemli özelliği vajinanın yapısını hiçbir şekilde bozmadan, sadece düzelterek, desteklenmesidir. Laparoskopik Sakrokolpopeksi ameliyatında eş zamanlı olarak, vajen tepe noktası ile tabanı arasındaki ön ve arka duvara iki kat “mesh” tümüyle dikilir ve sabitlenir. Böylece sadece vajen duvarı desteklenmemiş, aynı zamanda barsak ve mesane tarafları da tümüyle desteklenmiş olur. Laparoskopik Sakrokolpopeksi ameliyatında vajen arka duvarının boyuna göre arka duvar ile kalın barsak arasına Mesh ile destek yapı oluşturulur Resim-2a ve -2b. Bunun sonrasında vajina ön duvarının gevşek durumu tümüyle ortaya konur ve vajen ön duvar boyutuna göre hazırlanan “Prolen Mesh” vajen ön duvarı ile mesane arasında destek doku oluşturacak şekilde vajen ön duvarına tespit edilir Resim-3a, -3b. Ön ve arka duvardaki bu destek dokusunun uzantıları kuyruk sokumu kemiğine kadar getirilip buradaki kemiğe kuvvetli şekilde tespit edilir Resim-4a ve -4b. Resim-2a ve -2b Vajen arka duvarının boyutun göre hazırlanmış Prolen Mesh birçok noktadan vajen duvarına tespit edilir. Mesane Sarkma Ameliyatı Resim-3a ve -3b Gevşek vajen ön duvarı tam anlamıyla ortaya konur. Bu duvarın boyutun göre hazırlanmış Prolen Mesh birçok noktadan vajen duvarına tespit edilir. Mesane Sarkması Tedavisi Burada sunulan tüm fotoğraflar, diğer tüm ameliyat fotoğraları ve videolar gibi Prof. Dr. Tibet Erdoğru tarafından gerçekleştirilmiş cerrahilere ait görüntülerdir ve her hakkı saklıdır. İzinsiz kullanılamaz. Bu tekniğin tam başarı ile uygulanmasında vajina ön ve arka duvarı desteklenmelidir. Vajen ön ve arka duvarın boyuna göre Prolen Mesh boyutu hazırlanmalıdır. Bu Prolen Mesh mutlaka Prolen dikişlerle vajen duvarına farklı noktalardan dikilmelidir. Ön ve arka duvardan uzanan Prolen Mesh uzantıları kuyruk sokumu kemiğine, vajen tam gergin pozisyonda, kuvvetli Prolen dikiş ile tespit edilmelidir. Laparoskopik ya da Robotik Sakrokolpopeksi ileri derecede laparoskopik cerrahi deneyimi gerektiren ameliyatlardan birisidir. Bazı cerrahlar bu ameliyatı eski teknik olan karından açık cerrahi kesi ile yapmaktadır. Bu hem kozmetik çirkinlik ve ameliyat sonrası ağrı, hem de ameliyatın etkinliği açısından ciddi dezavantaja sahip açık cerrahi yerine, günümüzde laparoskopik ya da robotik yöntem en etkin başarıyı sağlamaktadır. Karşılaştırmalı yorum Laparoskopik / Robotik Sakrokolpopeksi Açık Sakrokolpopeksi 24-36 saat hastanede yatış 3-5 gün hastanede yatış İki haftadan kısa zamanda iyileşme süresi 6-8 hafta iyileşme süresi Toplandığında dahi 3-4 cm karın duvarında deliklerin izi En az 12-15 cm kesi izi Ameliyat sonrası çok düşük ağrı ya da ağrısız dönem Oldukça ciddi ağrılı 1-2 gün Kanama yok Düşük düzeyde kanama saat ameliyat süresi saat ameliyat süresi Laparoskopik sakrokolpopeksi ileri derecede deneyimli laparoskopik cerrahi tecrübe gerektirmektedir. Zira burada destek olarak yerleştirilen “Mesh”in alt kenarlarının olabildiğince derine ve leğen kemiğinin tabanını yapan kaslara tespit edilmesi gerekir ve bu tespitte birçok dikiş ile destek sabitlenmelidir. Bu nedenle cerrahın ileri düzeyde laparoskopik cerrahi tecrübesi ameliyatın başarısı için kesinlikle gereklidir. Robotik Cerrahi ile laparoskopik tecrübesi yoksa uygulamada cerraha rahatlık sağlayabilir. Ancak ameliyatın başarısında robotik uygulamanın deneyimli laparoskopik cerrahi uygulamaya ek üstünlüğü yoktur. Başarı oranlarında önemli farklılıklar göze çarpmamaktadır. Prof. Dr. Tibet Erdoğru dr Mesanenin veya üretranın vajinanın içine ve dışarıya doğru sarkması durumuna idrar torbası sarkması denir. Bir diğer adı da mesane sarkması olan bu hastalığın tıptaki adı sistoseldir. Genital organlardaki sarkmalar cinsel organların bu organları karın içinde sabitleyen bağlarının işlevini kaybetmesi sonrası oluşur. Vajina ön duvarının idrar torbasına desteklemesi kaybolunca sarkma meydana gelir. Aslında mesanenin vajina içine fıtıklaşması sistosel, idrar torbasının rahim içine doğru bombeleşmesi ise mesane sarkmasıdır. Öksürme, hapşırma, ıkınma, ağırlık kaldırma gibi hareketlerde karın içi basınç artar ve elle hissedilebilen bir sarkma görülür. İdrar torbası sarkması ve diğer vajinal sarkmalar estetik hoşnutsuzluğun yanı sıra cinsel hayatta sorun yaşanmasına da neden olur. Cinsel haz yaşanamaz ve kadınlarda psikolojik sorunlara yol açabilir. Mesane sarkması tek başına görülebilse de çoğunlukla rahim sarkması, kalın bağırsağın son bölümünün sarkması ve idrar kaçırma sorunları ile birlikte ortaya çıkar. Mesane Sarkması Kimlerde Görülür? Nedenleri Nelerdir? İdrar torbası sarkması nadiren genç ve doğum yapmamış hastalarda da görülse bile en çok orta yaş üstü ve doğum geçmişi olan kadınların karşısına çıkar. Mesane sarkmasının en önemli nedeni normal doğumdur. Çoğul gebeliklerde ve zor geçen doğum sonrasında genital organları yerinde tutan bağlar uzayabilir, bazı bölgelerde yırtılma oluşabilir ve bu nedenle organları yerinde tutma görevi azalır. Menopoz döneminde östrojenin kadınlık hormonu azalması ile daha sık karşılaşılan mesane sarkmasının diğer nedenleri iri bebek doğurmak, şişmanlık ve ağır işlerde çalışmak olarak sıralanabilir. Şeker hastalığı, uzun süren kabızlık, sigara tüketimi, pelvik bölgeden daha önce ameliyat geçirmiş olmak da mesane sarkmasının risk faktörleri arasındadır. İdrar Torbası Sarkması Belirtileri Vajinadan sarkan bir kitle hissetme Sık idrara çıkma isteği Gülme, öksürme ve hapşırma sırasında idrar kaçırma Cinsel ilişki sırasında idrar kaçırma İdrar yaparken zorlanma Sürekli idrar yolu enfeksiyonu geçirme İdrar yaparken bitmemiş gibi hissetme İdrar Torbası Sarkması Tedavisi İdrar torbası sarkmasının tedavi yöntemine hastanın yaşına, genel sağlık durumuna, sarkmanın derecesine ve daha sonra hamilelik istenip istenmediğine bakılarak karar verilir. Eğer hasta ileride hamile kalmak istiyorsa hastanın dokusu kullanılarak idrar torbası yukarıya kaldırılır. Eğer sarkmanın şiddeti çok fazlaysa veya daha önce ameliyat geçirilmesine rağmen hastalık tekrarlamışsa meş dediğimiz tıbbi bezler mesane altına yerleştirilir. İlk yöntemin başarı oranı daha azken meş tekniğin başarısı oranı yüzde 90’ları bulur. BAĞDEMCİK AMELİYATI SONRASI NELERE DİKKAT ETMELİYİZ?Bademcik ameliyatı olmuş hastaların bazıları aynı gün taburcu olurken bazıları da bir gece hastanede yatabilir. Bu durumunuza doktorunuz karar vermektedir. Bademcik alındığı bölümde açık yara olduğu için ameliyat sonrasında kanama olabilir. Bu durumda doktorunuza haber vermelisiniz. Bademcik ameliyatı sonrası 2 haftaya yakın yarası kapanana kadar sğrılarınız olabilir. Ağrılar kişiden kişiye göre farklı olabilir. Ağrı kesici kullanabilirsiniz. Bademcik ameliyatı sonrası ağrılar yutkunurken daha fazla olur ve ağrısı kulağa vurabilir. Yetişkinlerdeki bademcik ameliyatı sonrası oluşan ağrılar çocuklardakine göre daha fazla olabilir. Ameliyatınızdan sonra anestezinin etkisi tam olarak geçene kadar 4 saat bir şeyler yememeniz ya da içmemeniz gerekir. Ne zaman ağızdan gıda alacağınızı hemşireniz size bilgi verir. Genel olarak bol su içmeniz, yumuşak, soğuk ve boğazınızı tahriş etmeyen gıdalar almanız sizin için daha iyidir. AMELİYAT SONRASIİlk gün Sık aralıklarla soğuk çay, şerbet, komposto, süt, dondurma alabilirsiniz. 2. gün Bunlara ek olarak oda sıcaklığında, yoğurt, ayran, muhallebi, puding alabilirsiniz. 3. ve 4. gün Yumuşak gıdalar, patates püresi, rafadan yumurta, makarna gibi yiyecekler. 5. gün Tahriş edici, batıcı, çok soğuk ve çok sıcak olmamak şartıyla doktorunuza danışarak normal yemeğinize başlayabilirsiniz.

idrar torbası sarkması ameliyatı sonrası nelere dikkat edilmeli